胸痹结胸∶胸痹,心中痞坚,留气结胸,胸满,胁下逆气抢心,枳实薤白汤主之。陈枳实四枚,厚朴四两,薤白半斤,栝蒌一枚,桂一两,以水五升,先煎枳、朴,取二升去滓,纳余药,煎三、两沸,分温三服,当愈。(张仲景《金匮要略》)。伤寒胸痛∶伤寒后,猝胸膈闭痛。枳实麸炒为末。米饮服二钱,日二服。(《济众方》)。产后腹痛∶枳实(麸炒)、芍药(酒炒)各二钱,水一盏煎服。亦可为末服。(《圣惠方》)。奔豚气痛∶枳实,炙为末。饮下方寸匕,日三、夜一。(《外台秘要》)。妇人阴肿坚痛∶枳实半斤碎炒,帛裹熨之,冷即易。(《子母秘录》)。
积痢脱肛∶枳实石上磨平,蜜炙暖,更互熨之,缩乃止。(《千金方》)。小儿久痢,水谷不调∶枳实捣末,饮服一、二钱。(《广利方》)。肠风下血∶枳实半斤(麸炒),黄 半斤。为末。米饮,非时服二钱匕。糊丸亦可。(《经验方》)。小儿五痔,不以年月∶枳实为末,炼蜜丸梧桐子大。空心饮下三十丸。(《集验方》)。小儿头疮∶枳实烧灰,猪脂调涂。(《圣惠方》)。
枳壳 【气味】苦、酸,微寒,无毒。
权曰∶苦、辛。元素曰∶气味升降,与枳实同。
杲曰∶沉也,阴也。
【主治】风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满大肠风,安胃,止风痛(《开宝》)。遍身风疹,肌中如麻豆恶痒,肠风痔疾,心腹结气,两胁胀虚 消食,破症结 癖五膈气,及肺气水肿,利大小肠,除风肺气,除胸痞(元素)。
【发明】∶元素曰∶枳壳破气,胜湿化痰,泄肺走大肠,多用损胸中至高之气,只可二、三服而已。禀受素壮而气刺痛者,看在何杲曰∶气血弱者不可服,以其损气也。
好古曰∶枳壳主高,枳实主下;高者主气,下者主血。故壳主胸膈皮毛之病,实主心腹脾胃之病,大同小异。朱肱《活人书》言∶治痞宜先用桔梗枳壳汤,非用此治心下痞也。果知 能消 分别。魏、晋以来,始分实、壳之用。
皆能利气。气下则痰喘止,气行则痞胀消,气通则痛刺止,气利则后重除。故以枳壳利胸膈,枳实利肠胃。然张仲景治胸痹痞满,以枳实为要药;诸方治下血痔痢、大肠秘塞、里急后重,又以枳壳为通用。则枳实不独治下,而壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已。则二物分之可也,不分亦无伤。杜壬方载湖阳公方。用枳壳四两,甘草二两,为末。每服一钱,白汤点服。自五月后一日一服,至临月,不惟易产,仍无胎中恶病也。张洁古《活法机要》改以枳术丸日服,令胎瘦易生,谓之束胎丸。
而寇宗 《衍义》言∶胎壮则子有力易生,令服枳壳药反致无力,兼胎易产者,大不然也。以理思之,寇氏之说似觉为优。或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八、九月胎必用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。若气禀弱者,即大非所宜矣。
震享曰∶难产多见于郁闷安逸之人,富贵奉养之家。古方瘦胎饮,为湖阳公主作也。予妹苦于难产,其形肥而好坐,予思此与公主正相反也。彼奉养之人,其气必实,故耗其气使平则易产。今形肥则气虚,久坐则气不运,当补其母之气。以紫苏饮加补气药,与十数贴服之,遂快产。
【附方】旧三,新十六。
伤寒呃噫∶枳壳半两,木香一钱,为末。每白汤服一钱,未知再服。(《本事方》)。
老幼腹胀∶血气凝滞,用此宽肠顺气,名四炒丸。商州枳壳(浓而绿背者,去穣)四两,分作四分∶一两用苍术一两同炒,一两用萝卜子一两同炒,一两用干漆一两同炒,一两用茴香一两同炒黄。去四味,只取枳壳为末。以四味煎汁,煮面糊和丸梧桐子大。每食后,米饮下五十丸。(王氏《易简方》)。
消积顺气∶治五积六聚,不拘男妇老小,但是气积,并皆治之,乃仙传方也。枳壳三斤去穣,每个入巴豆仁一个,合定扎煮,慢火水煮一日。汤减再加热汤,勿用冷水。待时足汁尽,去巴豆,切片晒干(勿炒)为末,醋煮面糊丸梧子大。每服三、四十丸,随病汤使。(邵真人《经验方》)。 |