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第二十二章 辨发汗吐下后病脉证并治(6)

时间:2022-04-10 14:44来源: 互联网 点击:
伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡,下之不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。方三十二。 柴胡(二两十六铢)
    伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡,下之不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。方三十二。
    柴胡(二两十六铢)  黄芩(一两)  人参(一两)  甘草(一两,炙)  生姜(一两)  半夏(二十铢,旧云五枚,洗)  大枣(四枚,擘)  芒消(二两)  
    上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒消,更煮微沸。温分再服,不解更作。
    伤寒十三日,过经讝语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,属调胃承气汤证。三十三。
    伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,讝语,一身尽重,不可转侧者,属柴胡加龙骨牡蛎汤。方三十四。
    柴胡(四两)  龙骨(一两半)  黄芩(一两半)  生姜(一两半,切)  铅丹(一两半)  人参(一两半)  桂枝(一两半,去皮)  茯苓(一两半)  半夏(二合半,洗)  大黄(二两)  牡蛎(一两半,熬)  大枣(六枚,擘)  
    上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云柴胡汤,今加龙骨等。
    火逆下之,因烧针烦躁者,属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。方三十五。
    桂枝(一两,去皮)  甘草(二两,炙)  龙骨(二两)  牡蛎(二两,熬)  
    上四味,以水五升,煮取二升半,去滓。温服八合,日三服。
    太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,属大陷胸汤证。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。三十六。
    伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,用前方。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,属半夏泻心汤。方三十七。
    半夏(半升,洗)  黄芩(三两)  干姜(三两)  人参(三两)  甘草(三两,炙)  黄连(一两)  大枣(十二枚,擘)  
    上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
    本以下之,故心下痞,与泻心汤。痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,属五苓散。方三十八。
    猪苓(十八铢,去黑皮)  白朮(十八铢)  茯苓(十八铢)  泽泻(一两六铢)  桂心(半两,去皮)  
    上五味,为散,白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
    伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也。属甘草泻心汤。方三十九。
    甘草(四两,炙)  黄芩(三两)  干姜(三两)  半夏(半升,洗)  大枣(十二枚,擘)  黄连(一两)  
    上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
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