【附方】
左归饮(《景岳全书》) 熟地二三钱,或加之一二两(9~30g) 山药 枸杞子各二钱(各6g) 炙甘草一钱(3g) 茯苓一钱半(4.5g) 山茱萸一二钱(3~6g),畏酸者少用之 以水二盅,煎至七分,食远服。功用:补益肾阴。主治:真阴不足证。腰酸遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌尖红,脉细数。
左归饮与左归丸均为纯补之剂,同治肾阴不足之证。然左归饮皆以纯甘壮水之品滋阴填精,补力较缓,故用饮以取其急治,适宜于肾阴不足较轻之证;左归丸则在滋阴之中又配以血肉有情之味及助阳之品,补力较峻,常用于肾阴亏损较重者,意在以丸剂缓图之。
【文献摘要】
1.原书主治 《景岳全书》卷51:“治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏晕,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。”
2.方论选录 徐镛《医学举要》卷5:“左归宗钱仲阳六味丸,减去丹皮者,以丹皮过于动汗。阴虚必多自汗、盗汗也;减去茯苓、泽泻者,意在峻补,不宜于淡渗也。方用熟地之补肾为君;山药之补脾,山茱萸之补肝为臣;配以枸杞补精,川膝补血,菟丝补肾中之气,鹿胶、龟胶补督任之元。虽日左归,其实三阴并补,水火交济之方也o"
【临床报道】
李氏对72例妇女更年期综合征患者采用左归丸治疗,20天为1疗程,共治疗3疗程。结果:总有效率为90. 28%;月经紊乱、汗出、潮热、睡眠等症状均有不同程度的改善。提示左归丸对更年期综合征有较好的临床疗效。[李莉,等,左归丸治疗更年期综合征72例。上海中医药杂志 2001;35 (3):26]
【实验研究】
鞠氏为探讨左归丸对骨质疏松症的治疗作用,以卵巢切除所致的骨质疏松大鼠为动物模型,采用骨组织形态计量学方法测定胫骨骨小梁体积百分比( TBV%)、骨小梁吸收表面百分比(TRS%)、骨小梁形成表面百分比( GFS%)、活性生成表面百分比(AFS%)、骨小梁矿化率( MAR)、骨小梁骨生成率(BFR)、类骨质平均宽度(OSW)和骨皮质矿化率(mAR)。结果:大鼠切除卵巢后,胫骨TBV%显著降低,TRS﹪以及TFS%、AFS ﹪、MAR、BFR、OSW和mAR均显著提高,从而表明卵巢切除所造成的是一种骨吸收大于骨形成的高转移型骨质疏松症。给大鼠灌服左归丸后,能使上述指标发生逆转。结论:左归丸对去卵巢所致大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。[鞠大宏,等,左归丸对去卵巢所致大鼠骨质疏松症的治疗作用。中国中医基础医学杂志2001;7 (3):17]
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