六一散
《黄帝素问宣明论方》
【组成】滑石六两(180g) 甘草一两(30g)
【用法】为细末,每服三钱(9g),加蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,每日三服。或欲冷饮者,新井泉调下亦得(现代用法:为细末,每服9~ 18g,包煎,或温开水调下,日2~3服,亦常加入其他方药中煎服)。
【功用】清暑利湿。
【主治】暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。
【方解】本方证由暑邪夹湿所致。暑为阳邪,暑气通于心,故伤于暑者,多见身热、心烦;暑热伤津,则见口渴;暑病每多夹湿,湿阻于里,膀胱气化不利,故见小便不利;湿走肠间,则为泄泻。治宜清暑利湿。方中滑石甘淡性寒,体滑质重,既可清解暑热,以治暑热烦渴,又可通利水道,使三焦湿热从小便而泄,以除暑湿所致的小便不利及泄泻,故用以为君。生甘草甘平偏凉,能清热泻火,益气和中,与滑石相伍,一可甘寒生津,使利小便而津液不伤;二可防滑石之寒滑重坠以伐胃,为臣药。二药合用,清暑利湿,能使三焦暑湿之邪从下焦渗泄,则热、渴、淋、泻诸症可愈。
本方原名益元散,一名天水散,后人通称为六一散。既取“天一生水,地六成之”之义;又说明方药用量比例,以示区别加辰砂之益元散。
【运用】
1.辨证要点 本方为治疗暑湿及湿热壅滞所致小便不利的基础方。临床应用以身热烦渴,小便不利为辨证要点。
2.加减变化 若暑热较重,可酌加淡竹叶、西瓜翠衣之类以祛暑;伤津而口渴舌红者,可加麦冬、沙参、石斛等养阴生津止渴;心火较旺而舌红心烦者,可加竹叶、灯心、黄连等泻火除烦;气津两伤可加西洋参、五味子等益气养阴,小便涩痛或有砂石诸淋者,可选加白茅根、小蓟、车前草及海金沙、金钱草、鸡内金等利尿通淋。
3.现代运用 本方可用于膀胱炎、尿道炎等属湿热者。
4.使用注意 若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。 |