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【文献摘要】
1．原书主治 《外科证治全生集》卷4：“鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽。”
2．方论选录 张秉成《成方便读》卷4：“夫痈疽流注之属于阴寒者，人皆知用温散之法矣。然痰凝血滞之证，若正气充足者，自可运行无阻，所谓邪之所凑，其气必虚，故其所虚之处，即受邪之处。病因于血分者，仍必从血而求之，故以熟地大补阴血之药为君。恐草木无情，力难充足，又以鹿角胶有形精血之属以赞助之。但既虚且寒，又非平补之性可收速效，再以炮姜之温中散寒，能人血分者，引领熟地、鹿胶直入其地，以成其功。白芥子能去皮里膜外之痰，桂枝人营，麻黄达卫，共成解散之勋，以宣熟地、鹿角胶之滞。甘草不特协和诸药，且赖其为九土之精英，百毒遇土则化耳。”
【临床报道】
蔺氏将137例慢性乳腺炎患者随机分为两组，治疗组68例，年龄23~27岁，病程1~4年；对照组69例，年龄23~28岁，病程1~5年。所有病人均经红外线乳腺检查仪等检查，排除乳腺其他疾病而确诊。治疗组用阳和汤随证加味治疗，每日1剂，水煎分2次服；对照组用美迪克乳腺治疗仪治疗，均以14天为1疗程。结果：对照组痊愈7例，有效26例，无效36例，总有效率为47.8%。治疗组痊愈21例，有效39例，无效8例，总有效率为88.2%。两组相比，治疗组疗效明显优于对照组(P< 0.05)。[蔺璐．加味阳和汤治疗慢性乳腺炎68例。国医论坛2000；6 (15)：34]
小结
温里剂共选正方7首，附方13首。根据功用不同分为温中祛寒，回阳救逆、温经散寒三类。
1．温中祛寒 本类方剂主治中焦虚寒证。其中理中丸温中祛寒，补气健脾，是治疗脾胃虚寒，升降失常，腹痛吐利的基础方，亦常作汤剂使用；小建中汤温中补虚，缓急止痛，是治疗中焦虚寒，肝脾失和之虚劳腹痛的常用方；吴茱萸汤以温降肝胃为主，兼补中虚，是治疗肝胃虚寒，浊阴上逆之呕吐、头痛的常用方。
2．回阳救逆 本类方剂主治心肾阳气衰微，阴寒内盛，亡阳欲脱之危重病证。其中四逆汤是回阳救逆的基础方，具有药专力宏之特点，主治阴寒内盛，阳气衰微之四肢厥逆、神衰欲寐、脉微细之证；回阳救急汤是回阳救逆，益气生脉之常用方，方中麝香与五味子相配，一散一收，尤具相反相成之妙，主治寒邪直中三阴，真阳衰微欲脱之证。
3．温经散寒 本类方剂主治阳虚血弱，寒凝经脉之手足厥寒、阴疽等证。其中当归四逆汤温经散寒，养血通脉，是治疗血虚寒凝所致的手足厥逆或肢体疼痛的常用方；阳和汤温阳补血，散寒通滞，是治疗阴疽的常用方。
复习思考题
1．试述温里剂的定义、分类及其适用范围；运用温里剂的注意事项。
2．试述理中丸的主治病证、功用及配伍意义。
3．小建中汤与桂枝汤在立法、组成及功用方面的区别是什么？
4．吴茱萸汤的功用特点及适应病证是什么？
5．试述四逆汤的配伍意义与适应证。
6．比较当归四逆汤与四逆汤在主治病证及病机、治法、用法方面有何不同？
7．试述阳和汤的主治病证、功用及配伍意义。
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