【附方】
新加黄龙汤(《温病条辨》) 细生地五钱(15g) 生甘草二钱(6g) 人参另煎,一钱五分(4.5g) 生大黄三钱(9g) 芒硝一钱(3g) 玄参五钱(15g) 麦冬连心,五钱(15g) 当归一钱五分(4.5g) 海参洗,二条(2条) 姜汁六匙(6匙) 以水八杯,煮取三杯。先用一杯,冲参汁五分,姜汁二匙,顿服之。如腹中有响声,或转矢气者,为欲便也,候一二时不便,再如前法服一杯;候二十四刻不便,再服第三杯。如服一杯,即得便,止后服。酌服益胃汤一剂,参或可加入。功用:泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。大便秘结,腹中胀满而硬.神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。
本方与黄龙汤均为攻补兼施之剂,泻下热结与补益气血兼顾。本方主治热结里实,应下失下,正气久耗,阴液耗竭尤重,故方以调胃承气汤以缓下热结,并重用养阴增液之品,使之增水行舟,兼顾气阴之虚;黄龙汤主治阳明腑实治不及时,而致气血耗伤之证,方以大承气汤峻下热结,急下存阴为主,兼补气血之虚。
【文献摘要】
1.原书主治 《伤寒六书》卷3:“治有患心下硬痛,下利纯清水,谵语,口渴,身热。庸医不识此证,但见下利,便呼为漏底伤寒,而便用热药止之,就如抱薪救火,误人死者,多矣。殊不知此因热邪传里,胃中燥屎结实,此利非内寒而利,乃曰逐饮汤药而利也,宜急下之,名曰结热利证。身有热者,宜用此汤;身无热者,用前六乙顺气汤。”
2.方论选录 张璐《张氏医通》卷16:“汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,乌能兴云致雨,或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂中,则迅扫之威愈猛,安望其有补益之力欤?”
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