《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。洁古老人言∶热在下焦,但治下焦,其病必愈。
遂处以北方寒水所化大苦寒之药,黄柏、知母各一两,酒洗焙碾,入桂一钱为引,熟水丸如芡子大。每服二百丸,沸汤下。少时如刀刺前阴火烧之状,溺如瀑泉涌出,床下成流,顾盼之间,肿胀消散。《内经》云∶热者寒之。肾恶燥,急食辛以润之。以黄柏之苦寒泻热、补水润燥为君,有泻火补阴之功,非阴中之火,不可用也。火有二∶君火者,人可以水灭,可以直折,黄连之属可以制之;相火者,天火也,龙雷之火也,阴火也,不可以水湿折之,当从其性而伏之,惟黄柏之属可以降之。
有金水相生之义。黄柏无知母,犹水母之无虾清肺金,滋肾水之化源。故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药,上古所未言也。盖气为阳,血为阴。邪火煎熬,则阴血渐涸,故阴虚火动之病须之。然必少壮气盛能食者,用之相宜。若中气不足而邪火炽甚者,久服则有寒中之变。近时虚损,及纵欲求嗣之人,用补阴药,往往以此二味为君,日日服饵。降令太过,脾胃受伤,真阳暗损,精气不暖,致生他病。盖不知此物苦寒而滑渗,且苦味久服,有反从火化之害。故叶氏《医学统旨》有“四物加知母、黄柏,久服伤胃,不能生阴”之戒。
【附方】旧十三,新三十。
阴火为病∶大补丸∶ 用黄柏去皮,盐、酒炒褐为末,水丸梧子大。血虚,四物汤下;气虚,四君子汤下。(丹溪方)
等症。黄柏(去皮,切)二斤,熟糯米一升(童子小便浸之,九浸九晒,蒸过晒研)。为末,酒煮 面糊丸梧桐子大。每服一百丸,温酒送下。
作四分,用醇酒、蜜汤、盐和丸梧桐子大。每服七十丸,白汤下。(《活人心统》)
毒痔漏,下血不止∶孙探用酒、醋、童尿各浸七日,下五十丸,久服除根。杨诚《经验方》百补丸∶专治诸虚赤白浊。用川柏皮(刮净)一斤(分作四分,用酒、蜜、人乳、糯米泔各浸透)。炙干切研,廪米饭丸∶如上皮丸∶黄柏一斤(分作四分,三分用醇酒、盐汤、童尿各浸二日焙研,一分用酥炙研末)。
以猪脏一条去膜,入药在内扎,煮熟捣丸。如上法服之。
白涂炙)。为末,水丸绿豆大。每服七丸,温水下。名金虎丸。(《普济方》)
赤芍药四钱,为末,饭丸麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下。(阎孝忠《下痢白色,昼夜三、五十行∶根黄浓者,蜜炒令焦为末,大蒜煨熟,去皮捣烂作膏和丸梧桐子大。每空心,米饮下三、五十丸,日三服。神妙不可述。(削皮,焙为末,用米汤和,丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》)
淫及梦泄精滑∶真珠粉丸∶黄柏(炒)、真蛤粉各一斤,为末,滴水丸梧桐子大。每服一百丸,空 等分为末,糊丸梧桐子大。每服八十丸,盐汤下。(《洁古家珍》)
中有热∶宜清心丸主之。黄柏末一两,片脑一钱。炼蜜丸梧桐子大。每服十五丸,麦门冬汤下。此大智禅师方也。(许学士《本事方》)
沸,渴即饮之,恣饮,数日即止。(韦宙《独行方》)
冬汤调服二钱,立瘥。(《经验方》)
每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗,极效。此方有金木水火土,故名五行汤。一丸可用品方》)
痹痛∶黄柏片含之。又以一斤,酒一斗,煮二沸,恣饮便愈。(《肘后方》)
不通∶苦酒和黄柏末敷之,冷即易。(《肘后方》)
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